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海峡网10月18日(海峡都市报记者陈燕燕)结婚后,29岁的阿玲(化名)利用助孕技术怀上了宝宝,却意外查出罕见的宫颈癌,切除子宫需要化疗。 在拯救大人还是保护胎儿的困境中,阿玲选择了边生孩子边治疗,先生产再化疗。 最近4个月,省妇幼保健院多学科合作,在阿玲剖腹产中生下儿子,但经过多次手术、化疗,终于平安出院。

闽讯:孕中期突然出血 准妈妈得罕见癌仍一再生子

终于怀上宝宝突然变成罕见的癌症

阿玲结婚两年未怀婴儿,今年年初,她在省妇幼保健院生殖健康中心利用助孕技术,怀上了双胞胎,但很遗憾,一个婴儿因胚胎发育不良而死亡。 7月,阿玲突然阴道出血,医生发现她的宫颈向外长冒了一道菜纹的肿块,直径约6厘米。 病理报告显示是宫颈非角化鳞状细胞癌!

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怀孕会加剧肿瘤的发展和扩散,医生建议尽早治疗。 此时,她怀孕25周多,一旦及时治疗,婴儿就无法生存,要根治必须切除子宫。 为了宝宝,阿玲决定拼写。 我院副院长宋一、妇科主任医师孙蓬明立即与妇科肿瘤、产科、新生儿科、麻醉科、影像科、病理科多科合作,在阿玲怀孕26周多的时间里,首先切除其宫颈大块外生的瘤体组织,环扎茎部,使宝宝有机会在阿玲体内继续生长。 手术很顺利,术后病理报告显示,大肿瘤体组织是罕见的低分化癌。

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99%的宫颈癌可以在体检中发现

术后,阿玲想在宝宝出生后继续治疗。 出于阿玲的愿望,产科门诊、病房主任严密监视宝宝的发育,妇科、影像科密切注意阿玲的癌症快速发展状况,但幸运的是,癌巢没有明显快速发展。 31+1周,促进胎儿成熟,经阿玲剖宫产分娩,体重仅1880g,婴儿各项指标良好。

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产后,阿玲积极配合化疗,9月底,阿玲在全麻下接受根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫+肠愈穿松解+双附件移位手术。 术后,她恢复得很快,10月12日,病理科医生反复检查,结果报告没有发现肿瘤残留。

阿玲在去年7月帮助怀孕的手术前,进行过癌症预防筛查,检查结果为阴性。 为什么怀孕期间突然发现宫颈癌?

孙鹏明表示,全球99%以上的宫颈癌由人乳头瘤病毒( hpv )引起,hpv不仅通过性接触传递,还通过与感染者的衣物、生活用品、器具等密切接触、间接接触的途径传递。 妇科肿瘤光靠自检很少发现,99%宫颈恶性肿瘤可以结合细胞学检查和高危型hpv病毒学检查发现。 但是,阿玲得到的癌症病理类型很少见,在怀孕期间发病更是少见,全球可供参考的病例寥寥无几,因此逃过了孕前防癌检查。

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孙蓬明警告说,近年来宫颈癌发病率逐年增加,且有年轻化的趋势,特别是随着二胎政策的落地,妊娠合并宫颈癌的发病率有所增加,妇女应提高警惕。

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